想借助美国试管婴儿技术助孕女性患输卵管积水的话怎么处理?

又到年底了,经历一年多的奔波,我跟爱人在全国很多个大医院治疗过不孕不育,本想通过治疗康复后,能够自身自然怀孕生宝宝。可是都不见效果,现在有点无所适从,经过跟家人的商量之后,我们夫妻决定在年后去做试管婴儿来辅助生殖一个健康的宝宝。

想借助美国试管婴儿技术助孕女性患输卵管积水的话怎么处理?

1、抽吸积水

经阴道超声下输卵管积水抽吸术,其机制是降低了输卵管压力,防止积水流向宫腔,避免输卵管积水的液体对胚胎的毒性作用。但是此法易使输卵管积水复发,故有时需多次穿刺抽吸。

2、输卵管切除

有研究认为切除积水的输卵管不会影响卵巢功能,且可能更易监测卵泡发育,其临床妊娠率明显高于术前。但也有大量研究认为,输卵管切除术可能会破坏同侧卵巢的血供,影响该侧卵巢激素的分泌以及卵泡发育,故输卵管切除术并非最佳方案。

3、输卵管伞端或壶腹部造口术

一些研究者主张在输卵管积水不严重的情况下应尽量保留卵巢功能,可在腹腔镜或开腹手术下行输卵管伞端或壶腹部造口术,此术式保留了输卵管,避免影响同侧卵巢血供和卵泡发育,胚胎移植的妊娠率亦可提高,缺点是有可能出现异位妊娠,个别患者输卵管积水会复发。

4、输卵管近端结扎术

有研究称输卵管近端结扎术与输卵管切除术对卵巢血供的影响及对患者 IVF 结局的影响无显著差异性,而有学者提出输卵管近端结扎、远端造口手术和腹腔镜输卵管切除术并不减弱卵巢的超排卵反应,故可作为 lVF -ET前处理输卵管积水的主要选择。

5、输卵管栓塞术

最新的研究显示,输卵管栓塞术与其他传统 4 种术式比较具有简便、安全、经济的特点,不但不影响卵巢功能,还可显著增加临床妊娠率、杜绝输卵管妊娠的发生,具有良好的应用前景。